全国2019年卫健委健康管理师三级考试知识点：健康保险与健康管理

【三级】健康管理师考点：健康保险与健康管理

1. 健康保险的概念：对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。

2. 商业健康保险的概念：是在被保险人自愿的基础上，由商业保险公司提供的健康保险保障形式。

3. 医疗保险的概念：以约定医疗行为的发生为给付保险金条件 ，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。

4. 医疗保险的特点 ：给付保险金条件医疗行为的发生或医疗费用支出为依据，与疾病诊断不直接相关;医疗保险产品具有不同的分类方法;医疗保险风险因素多，经营管理复杂。

5. 健康保险的风险的特点 ：不确定性;多发性;长期性

6. 健康保险发展的主要影响因素：健康保险信息的非对称性;健康保险 需求的特殊性;疾病风险的高度相关性。

7. 健康管理在健康保险中的主要作用：延伸保险服务内容;控制保险赔付风险 ;拓宽保险投资领域。

8. 健康保险对健康管理的意义：健康保险促进健康管理的资源配置与整合;健康保险可作为健康管理的战略性市场渠道;健康保险能够加强健康管理的良好认同度。

9. 健康保险与健康管理合作的模式 ：服务完全外包模式;自行提供服务模式;共同投资模式。